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肾积水手术的并发症状的护理

来源:| 作者:| 发布时间:2015年08月27日

肾积水手术的并发症状的护理

肾积水手术的并发症状的护理呢?大家都知道了吗?大家认识到肾积水的护理知识是很重要的。有助于大家预防肾积水的发生。这样才能有一个健康的身体,以下内容为大家详细解说。

管道护理:术后引流管的护理非常重要,因放置引流管可起到固定肾脏的作用,同时分隔腹腔,以免术后渗液污染腹腔,减少术后肠道干扰,因此,引流管出腹腔处要做好标记,术后分别妥善固定肾引流管和导尿管,防止滑脱,保持引流通畅,防止受压、打折引流不畅时,可适当抬高床头15。一3O。,减少排空阻力,利于引流。更换引流袋1次/d,换袋时注意无菌操作,动作轻柔,防止将肾引流管扯出。

排尿情况的观察:术后患者尿液一部分通过引流管引流出体外,一部分通过尿道排出,应详细记录24h出入量,注意引流尿量和尿道排出尿量之比,若引流量多,排尿少,说明双J管阻塞。本组1例第二天引流量仍较多,在膀胱镜下行双J管冲洗后,阻塞解除。

并发症的观察及处理:①感染:腹腔镜下手术比开放手术更能保护机体的免疫机制,减少术后感染引起的肾盂输尿管吻合口再狭窄。

腹腔镜下手术泌尿系的感染多在术后3d发生,体温波动在38.5O℃一39.5"C,应采用敏感抗生素,并指导患者多饮水;保持肾引流管及导尿管的通畅,导尿管堵塞予以膀胱冲洗,引流管堵塞在膀胱镜下低压冲洗,防止倒流,指导患者引流管的自我护理方法。本组1例术后感染,高热、腰部疼痛、引流液浑浊,经调整抗菌素、加大剂量治疗后缓解。②腹腔内脏器损伤:术后观察腹部体征,有无腹痛、反跳痛、腹肌紧张⑧漏尿:术后经引流管处漏尿,伤口敷料浸湿,局部加压包扎,需置管引流时间延长待其自愈,长时间不愈者,需考虑再次手术治疗。及时更换伤口敷料,保持局部清沽于燥,引流管口皮肤消毒,防止感染。

拔管护理:术后1周肾引流管无引流液流出,可拔除引流管,观察伤口及尿液引流情况1—2d后夹闭导尿管,定时开放以训练膀胱功能,24h后拔除导尿管。

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