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瘢痕与瘢痕疙瘩的症状与分类

来源:| 作者:| 发布时间:2015年07月29日

瘢痕疙瘩(keloid)是皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原纤维过度增生的结果,又称为结缔组织增生症,在中医上称为蟹足肿或巨痕症,它表现为隆出正常皮肤,形状不一,色红质硬的良性肿块。

瘢痕与瘢痕疙瘩的症状与分类

瘢痕或瘢痕疙瘩即影响美观,也影响心情。那么在临床中,瘢痕与瘢痕疙瘩的表现与分类有哪些呢?

1、萎缩性瘢痕 瘢痕坚硬、平坦或略高于皮肤表面,与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连。

2、瘢痕疙瘩 瘢痕疙瘩的临床表现差异较大,一般表现为高出周围正常皮肤的、超出原损伤部位的持续性生长的肿块,扪之较硬,弹性差,局部痒或痛,早期表现呈粉红色或紫红色,晚期多呈苍白色,有时有过度色素沉着,与周围正常皮肤有较明显的界限。病变范围大小不一,其形态呈多样性,可以是较为平坦的、有规则边缘的对称性突起,也可以是不平坦的、具有不规则突起的高低不平的团块。瘢痕呈增殖期体征,不但不向稳定期的体征变化,反而向周围正常皮肤组织蔓延。呈持续增殖状态者称为瘢痕疙瘩。

3、增生性瘢痕 瘢痕明显高于周围正常皮肤,局部增厚变硬。在早期因有毛细血管充血,瘢痕表面呈红色、潮红或紫红。在经过相当一段时期后,充血减轻,表面颜色变淡,瘢痕逐渐变软、平坦,疼痛减轻以致消失。如瘢痕至稳定期仍高出于皮肤属于增生性瘢痕。

4、表浅性瘢痕 表面粗糙,有时有色素改变。局部平坦、柔软,一般无功能障碍,不需特殊处理。

增生性瘢痕(hypertrophic scar,HS)和瘢痕疙瘩(keloid,K)都是真皮纤维化疾病中的一类,它们有很多相似的地方,故常被人们所混淆,事实上,这两种疾病从发病、病理进程、治疗方案和预后方面都有所不同。

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