随着妊娠周数的增加，除了常见的下肢水肿不适之外，相信也有许多的准妈妈会发现会阴与下肢（尤其是小腿的表浅部）的静脉，有异常的扩大、增长、曲折，也就是所谓的静脉曲张发生。

静脉曲张的症状

当孕妇有静脉曲张出现的时候，除了会抱怨外观不好看之外，常会觉的会阴部与下肢沉重、肿胀，站立久时，容易疲劳，甚至有疼痛感，随着病情的进展、患部的水肿会更加严重，而易有湿疹与郁积性皮肤炎。倘若不慎受伤或感染，除了容易溃疡外，有时更会并发血栓性静脉炎等，在在都加重了妊娠后期的不适。

静脉曲张的因素

一般说来，静脉曲张发生的因素有：

1.先天性血管壁与静脉瓣膜之脆弱。

2.任何造成腹腔压力与静脉压力增加之原因，包含腹水、妊娠、腹部肿瘤、门静脉阻塞与长期站立。

3.年龄。

然而会使怀孕妇女会阴与下肢静脉曲张的主因，除了因素1，也就是先天体质的问题之外，随着妊娠周数的增加而日渐增大的子宫，直接压迫着下肢静脉与骨盆腔静脉，静脉压力增大（妊娠早期，大腿静脉压为8cmH2O，而妊娠末期高达24cmH2O），静脉瓣闭锁不全，以致血液回流不顺，才是其主要原因。

预防与减轻之道

对于症状之预防与减轻，一般医师都会建议孕妇使用弹性袜或绷带；不可持续性站立超过30分钟以上，或长久坐立不动；每隔4～6小时，尽可能休息，且将下肢抬高45°；在睡觉时，可买枕头于腿下等，而体重与水肿的控制，亦能预防病情的恶化。

至于孕妇比较在意的：是否有会阴静脉曲张，即不能经产道自然生产呢？当然严重程度是考量的主因，此外胎次与宝宝的体重亦是评估要点，一个严重的会阴静脉曲张，于生产时，易因阴部撕裂伤或会阴切开而造成较大量的出血，甚或血肿块之形成，但一般轻、中度之会阴静脉曲张，大多都能顺利经由阴道分娩。所以到底须不须要剖腹产，相信在临床上，医师都会做一判断而给予适当的建议。

治疗方法

最后关于静脉曲张的治疗，一般分为两大类：

一、外科手术法；主要是将患部不正常之静脉切开剥除，并做上端之高位结扎。

二、局部注射疗法，于曲张的静脉内注入硬化溶液，现在更发展至可经由显微内视镜，对病灶处的血管做修补与再造之治疗，而并发症，如溃疡与血栓静脉炎，则须以抗生素甚或抗凝剂做个别适当的处理。