烧伤后病原菌的入侵途径是多渠道的、严重烧伤后主要感染途径有以下4个方面。

一、创面感染

烧伤创面是烧伤感染中主要的病原菌侵入途径。由于烧伤后机体皮肤的完整性受损，屏蔽功能被破坏，且大量坏死组织或变性组织是细卤生长繁殖的培养基，病原微生物在创面上生长并呈弥散性侵入正常组织，从而发生烧伤创面侵袭性感染，仅这些病原微生物产生的毒素即可致人死亡，因此烧伤创面是烧伤感染的主要途径。

二、肠源性感染

烧伤病人肠源性感染是—‘种潜在的感染途径。严重烧伤后，机体的应激反应致使扬熟膜形成溃疡，肠道内的大量微生物(约1000g)及其产卞的毒素通过受损的肠熟膜屏障移位至肠淋巴结、门静脉和腹腔脏器，造成烧伤病人的肠源性感染。

三、静脉感染

静脉感染是一种重要的医源性感染途径。首先，由于大面积烧伤病人可用于穿刺的静脉有限，输液部位或留置导管的部位不可能经常更换，置管3d后感染的发生率明显增加，且有时还需经污染的创面穿刺，更增加了感染的可能性；其次．静脉切开代替静脉穿刺，塑料导管代替不锈钢针头，表皮葡萄球菌对塑料制品有特殊的亲和力，使静脉感染率成倍增加；再者，静脉高价营养的液体适合于细菌的生长，致使静脉感染的几率增加。

四、呼吸系统感染

呼吸系统感染在烧伤感染中较常见。严重烧伤后，机体免疫功能急剧下降，对病原微生物的易感性明显增加，呼吸系统表现尤为显著。吸入性损伤后，呼吸道教膜的充血水肿、肺水肿、肺泡表面活性物质减少所导致的肺不张及呼吸退坏死熟膜脱落堵塞气道，均可导致呼吸道感染，且微生物通过受损的呼吸道教膜增加了今身感染机会；气管切开后，细菌由气管切开处向内蔓延，增加感染机会；气管插管、呕叶物误吸也易造成肺内感染；潮湿的环境适于多种革兰阴性细菌生氏，吸氧的湿化瓶、雾化吸人器等常有细菌存在，可随形成的气雾到达下呼吸道引起感染。