烧伤患者的一般护理措施具体如下:
1.清洁整治 接到烧伤患者后,应立即给予理发、修典指甲,清洗健康皮肤,清洗口鼻腔,及时更换被褥。
2.体温、脉搏、呼吸的测定 一般三者同时测定,每2—4小时测定1次,必要时每15—30分钟测一次。
3.观察一般情况及了解病情 了解并记录神志、精神、舌象、末梢循环、胃肠功能和创面的变化情况。
4.正确统计出入量,每2小时记录1次,24小时总结1次。
5.检测胃pH值和尿PH值,每2小时记录1次。
6.准确采集各种标本:应做到血液标本不溶血,新鲜标本及送检,24小时尿液不腐败。
7.保持各类导管的通畅和无菌(或清洁)。
8.熟悉各种烧伤敷料的性能和使用方法。
9.了解烧伤病房的常规仪器、器械,如翻身床的使用及保养方法。
10.在进行心理护理的同时,按医嘱给予镇痛剂。
11.大面积烧伤,病情严重的患者,应禁食,以免引起饮食性胃扩张或臂肠功能紊乱,记录尿量测定尿比重,有休克出现者应留置导尿管。
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