由于大面积烧伤剧烈疼痛和大量血浆液体丢失,导致有效循环血量下降,发生低血容量性休克。
烧伤患者休克期的护理
(1)输液:患者取平卧位,在充分补充血容量的情况下,根据病情调节输液速度,并保持输液管道通畅。
(2)密切观察并详细记录病情:每小时测血压、脉搏、呼吸、尿量一次,并注意尿的色泽,同时做好记录,注意患者的精神状态。
(3)保持呼吸道通畅:及时清除口腔、鼻腔内分泌物,必要时给氧。
(4)饮食护理:在严重烧伤休克期第一个24小时除给饮料口晒6,不进其他食物。第二个24小时如休克症状有所缓解,则可给予米汤、藕粉、面汤及少量牛奶等,以清淡饮食多餐为主,不可无原则满足患者的食欲要求。
(5)注意创面的护理:大面积烧伤,在休克期一般不需换药,也不宜翻身。采取包扎疗法时,应置于功能位,并抬高患肢,以减轻肿胀。采取暴露疗法时,应注意保暖,创面有渗液时,可用生理盐水棉球或干棉球拭去。
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