中等面积以上的烧伤,需要送住一般条件较好的医院或专科医院救治。
烧伤治疗的关键
(1)抗休克:最佳的抢救时机是烧伤后的第一个8小时,至迟是伤后第一个24小时纠正休克,否则病人预后不佳。枪救中应建立充分的静脉输液通路,以确保按时将规定量的液体输给病人。一般输液量的要求是,第一个24小时,按每1%烧伤面积、每公斤体重1.5mg(品胶体各半),再加正常用水量2000m1(用5—10%葡萄糖代之)。第一个8小对输用液体总剂量的一半,其余一半616小时内平均输给。
(2)抗感染:据入院时或清创后的创面分泌物细菌培养及药敏试验恰当选用抗菌素。以二联或三联应用广谱抗菌素为好。
(3)注重早期切痂(Ⅲ度伤)或削痂(深Ⅱ度伤)。这对控制感染和促使创面尽早愈合是确有好处。定时翻身以利背部伤的修复。
(4)应用异体皮、异科皮(猪皮、鸡皮等)和人造皮或配合自体皮移植,可以减少并发症,明显缩短创面的愈合格复期。
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