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胆囊癌的四种检查方法

来源:| 作者:| 发布时间:2015年07月11日


胆囊癌的四种检查方法

胆囊癌的临床症状有中上腹及右上腹疼痛不适、消化不良、嗳气、胃纳减退、黄疸和体重减轻等。那么对于胆囊癌我们要如何检查诊断呢?医院有哪些检查方法?下面小编将为您具体介绍。

胆囊癌的四种检查方法

1、彩色多普勒血流显像

国内文献报告在胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征,

2、CT扫描

CT扫描对胆囊癌的敏感性为50%尤其对早期胆囊癌的诊断不如Us及EUsCT影像改变可分三种类型:①壁厚型:胆囊壁局限或弥漫不规则增厚②结节型:乳头状结节从胆囊壁突入腔内胆囊 腔存在③实变型:因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移多能在CT影像下显示

3、细胞学检查

细胞学检查法有直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞两种直接活检的方法有:B超引导下胆囊病变穿刺PTCCs(经皮胆囊镜检查)经腹腔镜等方法采取胆汁的方法更多如ERCP下抽取胆汁B超引导下胆囊穿刺PTCD胆道子母镜等文献报告的细胞学检查的阳性率虽不高但结合影像学检查方法仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。

4、超声检查

B超检查简便无损伤可反复使用其诊断准确率达75%~82.1%应为首选检查方法但B超(Us)易受腹壁肥厚肠管积气的影响并且不易判定结石充满型及萎缩型胆囊壁情况近年来人们采用EUs(内镜超声)的方法较好地解决了Us的上述问题EUs用高频率探头仅隔胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描极大提高了胆囊癌的检出率并且能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度因而人们将EUs作为Us检查后的进一步精确判定方法不论Us或EUs其早期胆囊癌的超声图像主要表现为隆起型病变与局限性囊壁肥厚亦有两者混合型。

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