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找到胆囊癌早期的蛛丝马迹

来源:| 作者:| 发布时间:2015年07月14日

找到胆囊癌早期的蛛丝马迹


作为一种常见病,胆囊结石常常被人们所忽视,殊不知对中老年人来说,胆结石如不及时治疗可能引发胆囊癌。而胆囊癌在早期又没有明显的症状,不少患者容易把胆囊癌的表现误以为是结石的影响,从而耽误了治疗。

容易和胆囊结石、胃病混淆

胆囊癌的病因尚不清楚,临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存。到底是先有胆结石再癌变,还是先癌变后再有胆结石,多数人认为是先有胆囊结石,反复发作,胆囊长期受到结石以及慢性炎症的刺激,胆囊壁细胞容易突变,发生癌症。国内大宗资料报告20%~82、6%的胆囊癌合并有胆结石。

这也造成胆囊癌在临床上容易与胆囊结石或慢性胆囊炎等相混淆,还有人误将其当作胃病看待,因为胆囊癌会出现上腹疼痛,以及消化不良,厌油腻、嗳气等。需要强调的是,并非所有患胆囊结石等病变的人,最后都会发展为胆囊癌,但是规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉和结石患者来说极其重要。

找到癌变早期的蛛丝马迹

胆囊癌早期无特异性临床表现,或只有慢性胆囊炎的症状,早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等,病变已到中晚期。尽管如此,但还是可以发现一些蛛丝马迹,例如对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石、炎症、息肉者,应进行定期B超检查,以求早日明确诊断。

1、消化道症状。临床上,曾发现早期胆囊癌病人会出现一些消化道症状:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、有右上腹不适。

2、右上腹持续疼痛。如果病人的右上腹疼痛持续多年,尤其近来药物治疗效果变差,那么就要留意了,是否预示着胆囊癌的发生。如果出现右上腹疼痛,呈钝痛、胀痛或绞痛,伴恶心、呕吐,就应该及时到医院就医,查清病因,不能不当回事,也不能强忍,以免延误诊断,失去手术机会。

3、50岁以上慢性炎症、结石频繁发作。慢性胆囊炎或胆石症患者,如果原有症状加重或发作频繁,以及既往有胆囊炎胆石症或胆囊息肉,近期有原因不明的乏力、消瘦伴消化道症状者,再加上年龄大于50岁的中老年人,有数据显示,胆囊癌病人中,50岁以上的病人占70%85%。综合这些因素,则应该警惕胆囊癌的发生。

当黄疸、腹水和包块发生时,则意味着胆囊癌已是中晚期。黄疸往往在病程晚期出现,多由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。

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