由于患有甲亢对母婴都有影响,所以,一般说来,在患有甲亢期间最好不要怀孕,以免甲亢对胎儿大生长发育造成不利。但是,有些女性朋友是在怀孕之后才患上的甲亢。
对于这样的问题该怎么处理呢?
对于孕期甲亢可以有如下几种的处理方式:
如果在甲亢治疗的期间怀孕,且不急于要小孩,可以采取人工流产的方式终止妊娠。
如果不想终止妊娠,一定要在医生的指导下积极治疗以确保甲亢病情不恶化,同时做好孕期保健,确保宝宝健康生长发育以及宝宝顺利分娩。
就甲亢的治疗而言,应该采用抗甲状腺药物治疗。在众多的治疗药物中,要选择丙基硫氧嘧啶(PTU),但是最大剂量不应超过每天200毫克,100~150毫克/日为宜。因为过大剂量用药可能会破坏胎儿的甲状腺发育。若症状难以控制,可适当加用心得安等药物。症状控制较好后及时减量至维持剂量。可配合使用甲状腺片进行治疗。甲状腺片每日可用40~0毫克。甲亢孕妇不能用同位素治疗甲亢,因同位素可能损伤胎儿的甲状腺。在怀孕4~6个月期间也可以考虑甲状腺手术治疗。但在怀孕后3个月则不宜手术治疗。另外,甲亢孕妇的病情控制应适度,以免引起母子甲状腺功能低下。要把甲状腺功能控制在正常稍高一些的水平,最好每月测定一次FT3利FT4水平,了解甲状腺功能,以免甲状腺出现变化而不知道。
患有该病的患者代谢高,所以怀孕的准妈妈需补充足够热量和营养物质,如糖、蛋白质和各种维生素等,以纠正本病引起的消耗。除尽量不食用含碘食物(如海带、海蜇、紫菜等)外;对于其他的食物没有禁忌。
就孕妇的保健而言,甲亢孕妇需增加孕期检查的次数,了解胎儿的发育情况,平时如果觉得情况异常应及时就医。特别注意不能使用甲状腺摄131I检查。妊娠中必须定期测定甲状腺受体抗体(TRAb)浓度,如果高于正常值数倍,提示胎儿可能将罹患甲亢,以便医生及时采取措施。产前必须进行子宫B超检查,了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形,预防难产。产后用抗甲状腺药物治疗者一般不可哺乳,因为抗甲状腺药可以进入乳汁,婴儿吃后可能发生甲状腺肿大或甲状腺功能减退。产后至少停药3周以上才能哺乳;如果一直得不到治疗,婴儿要避免哺乳,要采用奶粉喂养。
由于甲状腺对于胎儿以及孕妇都有较大的影响,所以,最好避免在甲亢的治疗期怀孕。
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