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囊虫病诊断有哪些

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月24日

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猪囊尾蚴病被俗称为囊虫病,是猪带绦虫的蚴虫即猪囊尾蚴寄生人体各组织所致的疾病。囊虫病是严重危害人兽共患性寄生虫病。因为囊虫侵入颅内的数目、部位不同,以及囊虫的发育过程与其死亡不一,因此临床症状的复杂是多变的,病情波动。少数病例由于大量的囊虫进入脑内,发病急骤,出现明显的精神和神经障碍,甚至迅速死亡。那么囊虫病诊断有哪些?下面就为您介绍一下囊虫病诊断。

当在皮下触摸到弹性硬的黄豆粒大小的圆形或椭圆形可疑结节时应疑及囊尾蚴病。若有原因不明的癫癎发作,又有在此病流行区生食或半生食猪肉史,尤其有肠绦虫史或查体有皮下结节者,应疑及脑囊尾蚴病。常用的囊虫病诊断有:

囊虫病诊断1.病原学检查:可手术摘取可疑皮下结节或脑部病变组织作病理检查,可见黄豆粒大小,卵圆形白色半透明的囊,囊内可见一小米粒大的白点,囊内充满液体。囊尾蚴在肌肉中多呈椭圆形,在脑实质内多呈圆形,在颅底或脑室处的囊尾蚴多较大,约 5~8mm,大的可达 4~ 12cm,并可分支或呈葡萄样。

囊虫病诊断2.免疫学检查:包括抗体检测、抗原检测及免疫复合物检测。抗体检测能反应受检者是否感染或感染过囊尾蚴,但不能证明是否是现症患者及感染的虫荷。

现用于抗体检测的抗原多为粗制抗原,如囊液抗原、头节抗原、囊壁抗原及全囊抗原,这些抗原常能与其它寄生虫感染产生交叉反应,特异性不强。免疫学检查方法,早期有补体结合试验、皮内试验、胶乳凝集试验等,其中有的方法虽简便快速但特异性差,假阳性率高。

ELISA 法和 IHA 法是目前临床上和流行病学调查中应用最广。但要强调的是,上述免疫学检查均可有假阳性或假阴性,故阴性结果也不能完全除外囊尾蚴病。

囊虫病诊断3.影像学检查:

头颅CT及MRI检查对脑囊虫病有重要的诊断意义。

囊虫病诊断4.其他检?

(1)脑脊液:软脑膜型及弥漫性病变者脑压可增高。脑脊液改变为细胞数和蛋白质轻度增加,糖和氯化物常正常或略低。嗜酸粒细胞增高,多于总数的 5% ,有一定诊断意义,

(2)血象:大多在正常范围,嗜酸粒细胞多无明显增多。

(3)眼底检查:有助于眼囊尾蚴病诊断。

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