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如何降低阑尾炎术后并发症

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月10日

如何降低阑尾炎术后并发症

阑尾术后肠粘连的机会较多,与手术损伤、异物刺激和引流物拔出过晚有关。临床统计,阑尾切除粘连性肠梗阻的发生率约为2%,为手术后粘连性肠梗阻总数的首位(占32%)。一般先行综合的保守治疗,医学教育网原创无效时应手术。

很多人经常没有注意到一个问题,那就是饭后不能运动,很多孩子特别喜欢户外活动,每次吃完饭,都迫不及待的到外面活动,长此以往,就会造成阑尾炎的发生。很多阑尾炎患者都需要切除阑尾,但是这样很容易引发一系列的并发症,我们该如何做好术后工作,以防此类并发症的发生?

1、内出血:

术后24小时的出血为原发性出血,多因阑尾系膜止血不完善或血管结扎线松脱所致。主要表现为腹腔内出血的症状如腹痛、腹胀、休克和贫血等,应立即输血并再次手术止血。有时出血可能自行停止,但又继发感染形成脓肿,也需手术引流。

2、盆腔脓肿:

穿孔行阑尾炎切除术后,腹腔脓汁吸收不完全,可在腹腔的不同部位形成残余脓肿。盆腔脓肿最常见,大多发生在术后5-10天左右,表现为体温再度升高,大便次数增多,伴里急后重,肛指可见括约肌松弛,直肠前壁隆起。应及时抗炎,理疗,无效时切开引流。

3、粘连性肠梗阻:

阑尾术后肠粘连的机会较多,与手术损伤、异物刺激和引流物拔出过晚有关。临床统计,阑尾切除粘连性肠梗阻的发生率约为2%,为手术后粘连性肠梗阻总数的首位(占32%)。一般先行综合的保守治疗,无效时应手术。

4、粪瘘:

可发生在处理不当的阑尾残端,也可因手术粗暴误伤盲肠和回肠而引起。主要表现为伤口感染久治不愈,并有粪便和气体溢出,由于粪瘘形成时感染已局限于回盲部周围,体液和营养丢失较轻。可先行保守治疗,多数病人粪瘘可自行愈合,如病程超过了3个月仍未愈合,应按排手术。

5、切口的并发症:

包括切口感染,慢性窦道和切口疝,三者有一定的内在联系。切口感染多发生在术后4-7天,也有在两周后才出现。主要表现为切口处跳痛,局部红肿伴压痛,体温再度上升。应立即折除缝线,引流伤口,清除坏死组织,经敷料交换促使其愈合,或待伤口内肉芽新鲜时二期缝合至愈。

阑尾在人体中看似不重要,它对人体也没有什么实质性的贡献,但是却可能引发阑尾炎,损害了人们身体健康。那么阑尾炎患者们,在日常生活中应注意饮食的调节,做好术后的调理工作,才能避免并发症的出现。

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