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有关甲状腺结节的治疗

来源:| 作者:| 发布时间:2015年09月13日

患上甲状腺结节这种疾病以后,病人往往非常的苦恼,四处求医。目前我国对这种疾病的治疗方案也非常的多,具体的治疗方法要根据患者病情才能作出判断,下面和大家分享文章就是,甲状腺结节的治疗。

有关甲状腺结节的治疗

若能恰当应用细针抽吸细胞学检查,则可更精确地选择治疗方法。细胞学阳性结果一般表示甲状腺恶性病变,而细胞学阴性结果则90%为良性。若针吸活检发现结节呈实质性,以及细胞学诊断为可疑或恶性病变,则需早期手术以取得病理诊断。若细胞学检查为良性。仍有10%机会可能是恶性,需作甲状腺核素扫描及甲状腺功能试验。如是冷结节,以及甲状腺功能正常或减低,可给以左旋甲状腺素片,以阻断促甲状腺素 (TSH) 生成,并应在3个月后复查。3 个月后如结节增大,则不管TSH受抑是否足够,有手术指征。但若结节变小或无变化,可仍予以TSH抑制治疗,隔3个月后再次复查,如总计6个月结节不变小,则有手术指征。有统计表明,若根据一般的临床检查即行手术,预计癌肿指数百分比(PCI),即手术证实为甲状腺癌与所有手术切除甲状腺结节的比例,约为15%。若采用甲状腺扫描、B超及TSH抑制治疗,PCI将达到20%。如采用针吸细胞学检查选择治疗,则PCI可超过30%。

对甲状腺可疑结节的手术,一般选择腺叶及峡部切除,并作快速病理检查。结节位于峡部时,应以活检证实两侧均为正常甲状腺组织。腺叶切除较部分切除后再作腺叶切除较为安全,再次手术易损伤甲状旁腺和喉返神经。另外,腺叶部分切除或次全切除会增加癌细胞残留的机会。

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