很多的肾结核的患者出现了肾积水，这种病导致患者的生活受到了影响，因为患者患上了这种病之后出现了尿频尿急的情况，甚至有些患者出现了血尿，但是很多的患者不知道为什么自己的肾结核会引发肾积水，下面我们请专家针对肾结核引起肾积水的原因这个问题做出详细的介绍。

(1)输尿管口狭窄当膀胱结核发展到纤维化时，对侧输尿管口可由于疤痕形成而发生狭窄，阻碍了对侧肾的尿液引流，使对侧肾和输尿管发生积水。

(2)输尿管下段狭窄对侧输尿管口附近的结核病变可经粘膜表面直接蔓延或粘膜下层的浸润，使输尿管口以上的一段输尿管亦因疤痕形成而发生狭窄，引起对侧肾和输尿管积水。

(3)输尿管口闭合不全正常输尿管由于在膀胱壁中的有斜行的壁间段所具有括约肌的作用，在膀胱收缩时可阻止尿液回流至尿管和肾盂。输尿管口周围的结核病变可由于纤维化使管僵硬而失去括约肌作用，导致输尿管口闭合不全。因此，膀胱内尿液经常可逆流到对侧尿管和肾盂内，引起肾和输尿管积水。

(4)膀胱挛缩严重的膀胱结核最后必然造成膀胱挛缩。膀胱挛缩使膀胱失去在充盈过程中逐渐扩大容量而维持正常膀胱压力的能力，造成膀胱内压力很高，特别在膀胱有炎症时，经常刺激膀胱收缩，使压力更高。膀胱内的长期高压状态可阻碍肾盂和输尿管的尿液引流或造成膀胱尿逆流至输尿管和肾盂，引起对侧肾和输尿管积水。

治疗原则

1.对侧肾功能尚好，血尿素氮不增高时，先行结核肾切除; 2.对侧积水肾功能差，血尿素增高时，应先行积水侧肾造瘘术，待病情好转及肾功能改善后，再行结核肾切除; 3.如膀胱无挛缩，可行输尿管下端狭窄段切除及膀胱再植术; 4.如有膀胱挛缩，可先乙状结肠膀胱扩大术，将输尿管移植于乙状结肠，或应用回肠作帽状膀胱扩大术;

用药原则

1.确诊为结核者，一般可联合使用基本药物中的3种“杀菌”抗结核药物治疗3-6个月，然后使用2种药物用至1-2年。 2.如果出现明显副作用，可依次选用其余各药。 3.因结核病是消耗性疾病，故要加强营养，除非氮质血症，否则可以高蛋白饮食。 4.必要时可作手术治疗，手术前进行药物治疗1-3个月，术后继续药物治疗至疗程结束，手术目的主要是解除梗阻、止血、病源清除或病肾切除。 5.如出现肾功能衰竭，可按慢性肾功能衰竭常规治疗，主要是透析疗法或肾移植。

以上的内容就是专家针对肾结核引起肾积水的原因这个问题做出详细的介绍，如果得了这种病之后患者要注意自己的肾病保养，多吃容易消化并且营养丰富的食物，同时患者要注意自己的身体保健。