症状

静脉曲张最常见的症状是腿部疼痛。不适感与日俱增，并与站立和静止不活动的时间长短成正比；晚间感腿部疲劳、沉重和疼痛。这些症状通常在平卧并抬高下肢在心脏水平以上而得到缓解，然数小时后才能使不适感完全消失。许多病人在夜间发生小腿和足部肌肉痉挛。

除了全下肢疼痛外，某些病人在沿浅静脉的行径上，或某一典张的部位上发生局部疼痛。这种疼痛可合并有疼痛静脉表面皮肤的小范围湿疹。静脉疼痛常在月经前和月经期内加重。

·体征

静脉曲张是指伴有瓣膜功能不全的静脉扩张的扭曲。虽不可能经常去确定某一静脉是否符合这些标准，但绝大多数静脉曲张在病人站立时易于看到的摸到，因此，诊断通常是明确的。在患肢皮内的许多小静脉也常常和扭曲的皮下大静脉一样是扩张的，一般见于内踝下新月形区，尤其在穿通静脉功能不全时更普遍，这就是所谓的“踝焰”。

踝部常有些水肿，但明显的肿胀却极少。下肢内侧皮肤可有色素沉着，有主要静脉行径上的皮肤色素呈斑块状。浅静脉上的皮肤色素沉着，可能是由于先前发生过血栓性浅静脉炎之故。

静脉曲张性溃疡一般位于小腿内侧下1/3处，也有位于小腿外侧，可向下伸延达踝下至足部，向上伸延达膝部。用以描述这些溃疡的形容词有“静脉曲张性、静脉性、地心引力性和下坠性的溃疡。最好的名称可能是“静脉性溃疡”，因它的含义只指这种溃疡是继发于静脉疾患。许多病人在色素沉着斑点的中央有小的疤痕，看上去似乎是已愈合的溃疡，而病人则否认曾发生过这种病。在这些病例中，皮肤逐渐坏死而被疤痕组织所替代，故表面看不发生溃疡。溃疡周围皮肤红、痛、水肿的程度取决于局部的炎症反应。皮下组织内的类似改变可造成脂肪坏死，皮下组织因而变得很硬，静脉也置于深的沟中，脂肪坏死的部位常可产生钙化。

有血栓性浅静脉炎的静脉通常有触痛，内含血栓，呈硬索感，表面皮肤发红，以后发生色素沉着。溃疡周围常见到静脉炎。如果浅静脉表面的皮肤很薄，则可能裂开引起皮下静脉破裂，发生大量出血，站立时更为严重，平卧并抬高下肢可以立即缓解。