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急性阑尾炎有何临床表现

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月08日

急性阑尾炎根据病理解剖可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎三型。

急性阑尾炎有何临床表现

1.腹痛多为突然发生、持续性,也可为阵发性加剧,类石梗阻性阑尾炎,开始即为剧烈的阵发性腹痈。腹痛从脐周、上腹或全腹部开始,经数小时或十几小时后转移并固定于后下腹部。盲肠后位阑尾炎,可能表现以后腰部疼痛为主。阑尾位置如有异常,尖端指向右季肋部,易误诊为胆囊炎。

2.早期伴有恶心、呕吐,尖端发炎的阑尾刺激直肠者有腹泻。

3.腹痛转移至右下腹部后,右下应有局限性压痛、反跳捅及肌紧张。

4.一般不发热或仅有轻度发热,体温在38℃以内。加阑尾穿孔者,体温明显升高。如伴有寒战、高热、黄坦者,火并发门静脉炎的表现。此时,脉搏增快,舌苔黄腻,全身中毒症状明显,提示病情已较严重。

5.阑尾位于盲肠后位,腰大肌受刺激,馈关节呈屈曲状,如左侧卧位*检查音左手压住患者馆脊部,右手握住右下肢,逐渐向后过伸位而感疼痛者为腰大肌试验阳性。

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