异位急性阑尾炎通常情况下表现为逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,在几个小时之后腹痛会转移到右下的腹部,而且常常伴有食欲不振等症状。患者在发病初期除低热、乏力外,多无明显的全身症状。异位急性阑尾炎如果没有及时治疗就会引发其他的并发症。
异位急性阑尾炎的危害
(1)腹腔脓肿
在阑尾周围形成的脓肿为阑尾周围脓肿。但也可在腹腔其他部位形成脓肿,常见部位有盆腔、膈下和肠间隙等处。临床表现有麻痹性肠梗阻的腹胀症状,腹膜刺激征象,压痛性包块和全身感染中毒症状等。B型超声检查可协助诊断和定位。一经诊断即应及时手术切开引流。
(2)门静脉炎(pylephlebitis)
急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎症。临床表现有肝肿大和压痛、黄疸、畏寒、高热等。如病情加重会产生感染性休克和败血症,治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。
(3)内、外瘘形成
阑尾周围脓肿如未及时引流,一部分病例脓肿可向小肠或大肠内穿破,亦可向膀胱、阴道或腹壁穿破,形成各种内瘘或外瘘;脓液可从瘘管排出。X线钡剂检查可协助了解瘘管的走行和范围,有助于选择扩大引流或切除瘘管的治疗方法。
相关阅读
热门点击