疤痕的形成既可以影响美观又可以影响功能,对疤痕的了解是治疗中的重点问题。
要知道疤痕是创伤愈合过程中的必然产物,皮肤的疤痕愈合是人体自卫体系的一个重要组成部分。皮肤经手术缝合的闭合性创口,或因外伤或化脓性感染所形成的开放性创腔、创面,都需要依靠疤痕组织的生成使创口的两侧连接,创腔的底部添满,和创面的创缘聚拢,同时伴随创缘皮肤向内表皮新生爬行,最终覆盖创面使伤口愈合,而恢复皮肤的连续性和卫护能力,而这一种修复的新生组织即为疤痕。
传统的治疗方式,包含切除法、Z字整形、注射压迫法,可以简单说明一下:
★压迫法:新产生的疤痕若能长期压迫,可以使疤痕早日成熟,这也就是临床上我们使用胶布或硅胶片于新生疤痕上的原因。
★Z字整形法:若伤口本身承受了太多张力,疤痕会变宽、甚至隆起,因此整形外科医师会依肌肉作用的方向,作Z字整形术,将疤痕的方向改变。
★磨皮手术:若有多处凹陷的细小疤痕,例如青春痘疤,就可以用雷射或机械式磨皮手术磨平疤痕,但是高起的肥厚疤则不适用。
★注射法:若疤痕间开始出现痒、痛或逐渐肥厚起来,就可以在疤痕中注射荷尔蒙,大约一个月打一次,通常不会有什么副作用,除了一部份妇女在注射后,可能会使月经周期不规则。
整形外科有各种不同的工具可以美化疤痕,因为每到疤痕都是不同的型态,因此每到疤痕的处理都是专业整形外科医师的挑战,需要病人和医师配合,并一量身订制的计划,共同抗疤!
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