烧伤一般是指由热力(包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、电能、化学物质、放射线,灼热金属液体或固体等)所引起的组织损害。主要是指皮肤或黏膜的损害,严重者也可伤及其它组织,也有将热液、蒸汽所致之热力损伤称为烫伤,火焰,电流等引起者称为烧伤。
那么,烧伤的诊断要点有哪些呢?和小编一起来了解了解吧。
1.烧伤面积的计算
(1)手掌法:伤员五指并拢时手掌的面积,往往占其全身体表面积的1%。手掌法常用于小面积或散在的烧伤计算。
(2)中国九分法:将全身体表面积分为11个9等份。头、面、颈部为9%,双上肢为9%×2=18%,躯干前后包括外阴为9%×3=27%,双下肢包括臀部为9%×5+1%=46%。
(3)儿童烧伤计算法:计算公式为
头颈面部 9 + ( 12 年龄 ) = ?%
双下肢 41 ( 12 年龄 ) = ?%
2.烧伤深度计算法
I度:烧伤达表皮角质层。表现为皮肤潮红、微肿疼痛。1周可痊愈,不留瘢痕。
浅Ⅱ度:烧伤达真皮浅层,部分生发层健在。表现为皮肤潮红,并有大小不等的水泡,轻度水肿,剧痛。如不感染,2周左右可痊愈,不留瘢痕。
深Ⅱ度:烧伤达真皮深层,有皮肤附件残留。表现为皮色苍白,间有紫红色斑点。需1月左右痊愈,往往遗留瘢痕。
Ⅲ度:烧伤达皮肤全层,甚至伤及皮下组织,肌肉和骨骼。表现为皮肤苍白、焦黄或炭化,疼痛反而不甚,触之坚硬,失去弹性而无光泽,表面干燥,甚至累及肌肉和筋骨。愈后多有严重的瘢痕和挛缩。
3.烧伤程度的估计
轻度:总面积在:10%(儿童5%)以下的Ⅱ度烧伤。
中度:总面积在11%~30%(儿童6%~15%)之间的Ⅱ度烧伤,或Ⅲ度烧伤面积在10%(儿童5%)以下。
重度:总面积在31%~50%,或Ⅲ度烧伤面积在10%~20%之间,或总面积不到30%,而有下列情况者:全身情况差或已有休克;合并其他严重的创伤或化学中毒;严重的呼吸道灼伤;头面部、会阴部烧伤。
特重度:总面积在.50%以上,或Ⅲ度烧伤面积在20%以上者。
4.轻度烧伤
局部皮肤潮红疼痛,或有水泡;若表皮脱落,则露出鲜红创面。可以渐干而愈,一般无全身症状。
5.中度以上的烧伤
可见局部红肿热痛,甚则肉色灰白,或皮焦肉卷,易于感染,流水溢脓,腐臭难脱,疼痛剧烈,难于安睡。严重者可出现热毒扩入营血,内攻脏腑的严重全身症状。
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