烧伤一般是指由热力（包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、电能、化学物质、放射线。灼热金属液体或固体等）所引起的组织损害。主要是指皮肤或黏膜的损害，严重者也可伤及其它组织，也有将热液、蒸汽所致之热力损伤称为烫伤，火焰，电流等引起者称为烧伤。

当烧伤患者在合并有糖尿病时，因其代谢紊乱的特点，创面相对于其他烧伤病人有一定的特殊性，在创面愈合上相对困难，需要采用综合治疗的方法加以处理。一起和小编来看看烧伤创面合并糖尿病患者的处理及治疗措施吧。

1、使用胰岛素严格控制血糖水平

对口服降糖药血糖控制不理想的患者均改用双时相低精蛋白锌胰岛素（诺和灵）皮下注射，采用胰岛素治疗者加大胰岛素用量或采用诺和灵皮下注射，使血糖水平严格控制在6 mmol/L以下。

2、适当增加优质蛋白质的摄入量

在饮食中适当增加优质蛋白质的摄入，每日每公斤标准体重蛋白质摄入量控制在1.01.5g，供给热量比例可占到总热量的25%。

3、控制创面感染

入院后对无明显感染的创面常规予以广谱抗生素静点，预防性用药，尤其选用对G 菌活性较高的广谱抗生素。对创面已感染或有分泌物的创面，取分泌物作细菌培养及药敏试验，根据细菌种类及对药物的敏感性，选择性使用抗菌素静点。同时在创面用药适当选用外用抗菌素加强创面湿度及换药，充分引流，清洁创面，控制创面感染。

4、使用生长因子促进上皮生长

创面清洁无坏死组织及分泌物后，在每次换药时局部喷洒成纤维细胞生长因子（BFGF），促进上皮生长。

5、使用同化激素

促进蛋白质合成，加速创面愈合，注射 右位激素类药物（康力龙），促进蛋白质合成，加速创面愈合。

6、使用活血化瘀药物，改善局部微循环

治疗中适当使用丹参等活血化瘀药物改善循环，在外用中药中加入当归等中草药成分，改善创面的微循环。

7、深度创面早期手术治疗

在上述几项治疗措施的前提下。患者血糖控制在6mmol/L以下，对于深度创面即可早期根据患者创面情况手术治疗。

在严重烧伤后，亦如其它创伤，血糖往往迅速增高。糖尿病人在烧伤后血糖异常，则表现更为明显，糖尿病代谢紊乱及其感染皮肤、神经、微血管等方面的并发症也相对正常人突出，特别是由于烧伤创面感染和负氮平衡造成的组织修复能力降低和微血管病变造成的微循环障碍，严重影响了糖尿病人烧伤创面的愈合。同时，由于糖尿病患者感觉神经功能障碍，微循环功能障碍常有肢体感觉异常。