急性胆结石发作时，多有剧烈绞痛、黄疸和发热症状。其发生机理多是胆结石突然阻塞了胆囊管或胆总管所致，如果阻塞现象长时间不能排除，就会引起相关的合并症，常见的有感染性中毒休克、肝脓肿、败血症、肝细胞功能衰竭，心律不齐，胆道出血和胆囊穿孔等症。一般患者发作时，因病变部位的不同而多样化。当肝内胆管结石降入肝

急性胆结石发作时，多有剧烈绞痛、黄疸和发热症状。其发生机理多是胆结石突然阻塞了胆囊管或胆总管所致，如果阻塞现象长时间不能排除，就会引起相关的合并症，常见的有感染性中毒休克、肝脓肿、败血症、肝细胞功能衰竭，心律不齐，胆道出血和胆囊穿孔等症。

一般患者发作时，因病变部位的不同而多样化。当肝内胆管结石降入肝外胆管造成肠道梗阻或急性炎症时，可发生上腹绞痛、寒战、高热及黄疸等化脓性胆管炎。若结石未脱落进入肝外胆道时，有时也会并发感染，此时可出现寒战及高热等败血症症状，严重时出现中毒性休克。但病人可以不出现腹部绞痛及黄疸，患胆囊结石睥病人，常表现为上腹部不适，胃饱胀，嗳气及食欲不好等。

针对于第二个问题，可以肯定的回答，临床上有结石自行消失的例子。临床上有部分胆绞痛病史的病人，虽然b超亦证实有胆囊结石，但未经任何治疗而结石自行消失。这种现象称之为胆石的自发消失。自发消失的机制如下：

1、胆石的自发溶解。国外有人用田鼠作实验得到证明，由于胆汁成分的不同，胆石可自发溶解。还有人发现把人胆石放入狗的胆囊内，胆石被溶解。人的胆石的消失与胆汁酸盐及卵磷脂浓度有关，并以胆固醇性结石消失者为多见。分娩后胆石消失的机制也是由于胆石溶解或排出所致。

2、胆囊内的小结石可经胆囊管至胆总管下移，最后排入肠道。

3、由于内胆瘘的形成，胆石被排出，如排出的结石过大，还可引起胆石性肠梗阻。此外，原来无胆石，误诊为胆石，后来又复查无胆石，此种胆石的消失称为胆石的假性消失。