阑尾炎,顾名思义,就是阑尾发炎,相信大家都听过或者在电视剧上看到过阑尾炎病人被送往医院形成阑尾切除术。通常,吃饱饭后便剧烈运动是发生阑尾炎的最常见原因。但除此之外,还有很多各种各样的原因。各位看官请往下看,且听小生慢慢道来。
一、病因
1.急性阑尾炎
(1)阑尾管腔阻塞 是急性阑尾炎的最常见病因。
(2)细菌入侵 由于阑尾官腔阻塞,细菌繁殖,致病菌多为肠道内革兰阴性杆菌和厌氧菌。
2.慢性阑尾炎
多数由急性阑尾炎转变而来,少数也可开始即呈慢性过程。
二、临床表现
1.急性阑尾炎
急性阑尾炎居外科各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
2慢性阑尾炎
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。患者既往有急性阑尾炎发作病史,经常有有下腹疼痛,部分患者仅有隐痛或不适感。
三、检查
1.查体
(1)右下腹压痛 压痛点通常位于麦氏点,可随阑尾位置的变异而改变,但压痛点始终在一个固定位置上。
(2)腹膜刺激征象 腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音减弱。
(3)右下腹包块 此时应考虑阑尾周围脓肿。
2.实验室检查
多数患者白细胞计数和中性粒细胞比例增高。白细胞计数升高到(10~20)×109/l,可发生核左移。
3.影像学检查
(1)腹部平片 可见盲肠扩张和液气平面。
(2)b超检查 有时可发现肿大的阑尾或脓肿。
(3)螺旋ct扫描 可获得与b超相似的效果。
四、4治疗
如抗生素等药物治疗无效果,应施行阑尾切除术,尤其患者是老年人或儿童。
不用学医我们也知道,阑尾只是附着于大肠的一小截“尾巴”,切除对我们并不会有什么不良的影响。但它毕竟是我们身体里的一部分,身体发肤,受之父母,能保留还是应该尽量保留。所以,我们还是应该在日常生活中好好注意,这也是为了省下那不少的手术费,不是么?
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