甲状腺结节一定要手术治疗吗？取决于以下几个方面的情况。
　　第一，有无家族病史。病人发现一个结节，要到医院找相关的医生进行一系列的检查，在检查时我们要询问他的病史，他的家族当中有没有得过甲状腺的人。
　　第二，有无放射治疗史。如果有放射治疗病史的人，特别是在青春期就发现甲状腺长了一个，特别是孤立的结节，那么甲状腺得癌的可能性就相对比较大，另外我们医生要去摸，摸一下质地。
　　第三，要用b超检查，可以入木三分，能看到内部的结构，薄膜是否完整，周围的淋巴结是不是肿大，同时还需要做同位素扫描，看看它是热结节，还是冷结节。最后，我们还可能要做一些甲状腺的检查，通过这些检查，我医生把这些信息统统汇集了以后，就可以决定治疗的方法。
    　要综合的判断，首先就是我们现在如果认为他是结节性甲状腺肿的话，才要分析有没有可能癌变，如果是其他两类疾病，回答是肯定的，只有在结节性甲状腺肿的时候，才需要我们判断它会不会癌变，癌变的可能性会有多大，那这样的情况下，是个综合的判断，一个是大小，是不是囊肿等等。
　　单发结节，如果是实性的，过去咱们单发结节只有一个同位素扫描的检查方法，b超技术引进以后，使这个诊断变得比较容易了。如果是实性的冷结节，那么癌变的可能性达到20％，如果是一个单发的实性的结节，又是一个冷结节，这样的话，癌变的可能性会达到20％到25％。