1、手术治疗原则
除了某些表浅性或扁平瘢痕一般无需治疗外,其它各类瘢痕因存在不同程度的挛缩畸形和功能障碍需要治疗,有些瘢痕虽不影响功能,但影响外观也应积极治疗。
2、手术治疗时机
创伤后瘢痕一旦形成,一般在6个月以内不需手术而采用非手术治疗。手术整形一般在6个月或1年以后效果较好。但在影响功能的部位则不应消极等待,而应及时切除瘢痕,创面修复。如眼睑瘢痕挛缩导致眼睑外翻,手外伤或烧伤后形成增生性瘢痕而不能维持手的正常功能位,或跨关节的瘢痕影响关节的活动甚至引起关节的脱位、半脱位,都应尽早处理。
3、瘢痕手术的方法
对增生性瘢痕、萎缩性瘢痕及部分扁平瘢痕可行瘢痕切除后创面修复。磨削术一般用于扁平瘢痕,其作用好比用橡皮檫拭白纸上的铅笔印,让瘢痕和皮肤更接近,但不可能完全消除瘢痕。瘢痕疙瘩如要用手术方法治疗,必须结合其他辅助治疗,否则,必定复发。
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