1、腹腔镜胆囊切除术是怎么一回事？

答：剖腹胆囊切除是将腹壁切开后，直接在肉眼观察下进行手术，切口一般在15~20cm，医生手持器械进入腹腔进行各种操作。而腹腔镜胆囊切除，顾名思义，医生不是用肉眼观察腹腔，而是通过1cm粗的腹腔镜将图像转移到电视屏幕上看着电视手术，这样一来，医生只要在腹壁上打3~4个小孔（一般在0.5-1公分），插入特别的器械，将胆囊完整切下，然后从腹壁小孔取出。所以这个手术又叫电视腹腔镜手术，俗称“小孔胆囊切除术”。

2、腹腔镜手术有何优点？

答：它的优点很多，归纳起来有：（1）切口小、损伤轻、术后恢复快，一般当天可以下床，次日能进食，1~3天可以出院，7天可以恢复日常活动；（2）术中视野清楚，同时可以对其它脏器进行观察；（3）操作者双手不进入腹腔，对其它脏器干扰较少；（4）术后不留明显的疤痕，不影响外观；（5）最后也是最重要的，由于切除了胆囊，这种结石不会再发。

3、如果同时存在胆囊和胆管结石怎么办？

答：从危害性来讲，胆管结石比胆囊结石更重要，是处理的重点，通常考虑作剖腹胆道探查，顺便切除胆囊。但是对部分条件比较好的病人，如果胆管结石为单枚或为数不多，估计结石未嵌顿，可以用胆道镜取出，那么就可以在腹腔镜下同时解决这两个问题；也可以先通过十二指肠镜切开十二指肠乳头括约肌取出胆管结石，然后再通过腹腔镜进行胆囊切除。

4、b超查出结石多年，但只有上腹部隐痛，腹胀和消化不良等症状，这与结石有关吗？

答：这有三种可能性：一是由胃肠道病变或胰腺炎病变引起；二是胆结石引起；三是两种情况同时存在。特别值得强调的是，不能仅以胆绞痛的存在与否，来确定结石是否引起症状。因为胆囊结石的临床症状来自两个方面：一是来自结石梗阻胆囊管，引起典型的胆绞痛；二是来自胆囊壁慢性炎症，表现为类似胃肠道不适的症状。实际上大部分胆囊结石的病人都有这些不典型表现。

5、胆结石手术后一定会复发吗？

答：对胆囊结石来讲，只要将胆囊切除，就不会复发，但如果只去除结石而留有胆囊，复发是必然的。对于胆总管结石，尤其是来自于胆囊结石，如果对胆总管的破坏不严重，或时间不长，治疗后也可以不复发。但是，大部分病人往往治疗不及时，等到胆总管明显破坏后才手术，就容易复发。对于肝内多发结石来讲，如果结石同部分肝脏一起切除，则这一区域结石不再复发，如果仅仅去除结石，复发也是必然的。总而言之，只要结石的生长场所不去除，就会再生结石。