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输尿管结石的病因主要有哪些呢

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月25日

输尿管结石的发病与肾结石有很大的联系,主要就是指输尿管结石在排出时,结石受阻到尿道而引起,另外需要注意的一点是,输尿管结石也有其他方面的病因,比如感染就是其中之一,下面就输尿管结石的病因进行介绍:

(一)发病原因

输尿管结石的病因与肾结石相同。异质成核、取向附生,结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的基本学说。

(二)发病机制

输尿管结石多数来源于原发的肾结石,由于重力以及尿路的蠕动作用而下降进入输尿管。所以输尿管结石的成分也与肾结石相同,以草酸盐结石为主,其次为尿酸结石。原发性输尿管结石少见,多继发于一些输尿管疾患,如输尿管息肉、肿瘤、囊肿、狭窄、憩室以及巨输尿管症等,由于输尿管中尿液淤滞,在尿液积聚扩张部位形成结石。

输尿管结石形成后会对输尿管产生各种继发性损害,损伤程度视结石的大小、形状、部位、病史等而定。主要的继发病变有尿路梗阻、继发感染和上皮损伤等。

1.尿路梗阻由于输尿管管腔狭窄,而且还有生理性狭窄,小的结石很容易在这些狭窄部位停留造成嵌顿。输尿管结石很少会造成完全梗阻,由于结石通常为不规则的枣核形状,所以尿液一般可以从结石周围通过。

2.继发感染在结石部分或者完全梗阻时容易发生,由于结石损伤输尿管黏膜甚至造成溃疡,降低局部组织对感染的抵抗力,常常在嵌顿的部位发生输尿管炎及输尿管周围炎。

3.上皮损伤由于结石的活动和管壁的蠕动,更易对输尿管黏膜造成直接损伤,发生黏膜上皮充血、水肿、坏死和脱落,并形成溃疡及炎性纤维增生,管壁增厚,管腔狭窄。

绝大多数情况下,输尿管结石疾病的症状都与肾结石都是非常类似的,这样的情况下,应该注意与肾结石进行鉴别,尤其需要注意的一点是,输尿管结石疾病在治疗上一定要注意及时治疗,避免引起并发症的出现。

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