现代社会的生活和工作压力都相当的大，很多人都有点跟不上节奏，身体也被这些压力压得有点支撑不住了，所以现在生病的人越来越多，而且生的病也是越来越古怪。其中患肾积水的病人就占有大多数，很多人都认为的了肾积水要进行手术治疗，那么我们就来看看关于手术治疗的一些原则。

肾积水是由于泌尿系统堵塞的导致的疾病，如果肾积水进行性加重，临床症状明显，肾功能不断下降，梗阻病因明确，有并发症存在，应手术治疗。术后患者可能会出现利尿、对抗平衡、梗阻等问题。

1、手术指征

肾积水进行性加重，临床症状明显，肾功能不断下降，梗阻病因明确，有并发症存在，应手术治疗。

2、手术治疗的原则

①解除造成肾积水的梗阻性疾病：如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。

②严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓，但对侧肾功能良好，可行患肾切除术。

③肾积水致患侧肾功能极差，对侧肾由于其他疾病功能不佳，甚至尿毒症，积水肾宜先行肾造瘘术，待肾功能恢复，再进一步处理梗阻。

④双侧肾积水，注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧，待情况好转后，再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。

⑤肾小盏积水，漏斗部梗阻多由结石引起，如无临床症状，一般无需手术。

⑥整形手术原则，注意正常的肾输尿管解剖关系，保持肾输尿管的畅通引流，吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻，力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净，勿伤及血供，适当保留周围脂肪组织，以覆盖手术野。

3、术后问题及处理：

一般说来，由于尿路梗阻后所引起的肾积水是长期的病理过程，手术解除梗阻只是从形态学上解决了问题，为肾功能的恢复创造了条件。梗阻解除后肾功能在恢复过程中会出现一系列的问题，必须引起泌尿外科医生的高度重视。否则，对这些问题的处理不当，同样会造成很严重的后果。

看了以上的内容，相信大家对肾积水的手术治疗原则已经有了一定的了解，也大概知道了哪种情况需要做什么样的手术，而且在手术之后，还需要长期护理，不然肾功能恢复的不好的话，还是会引起比较严重的后果的。