胆结石形成原因很多，有些仍不清楚，它与感染、寄生虫、胆管梗阻、胆囊内胆汁府积、胆汁成分的改变、饮食影响以及家庭因素等有关，但主要有以下几方面的因素(这些因素不是孤立的，他们之间有着内在联系)。

胆结石形成的常见原因

1．胆汁的淤滞、胆汁的理化改变 胆汁的淤滞是形成胆结石的最基本条件之一。胆囊的炎症、胆囊瞥的扭曲拉长、静坐习惯、体态肥胖、妊娠、胆道梗阻、糖尿病患者胆囊的收缩无力等，皆可使胆囊肌肉张力降低，排空缓馒而导致胆汁淤滞，而胆汁淤滞后，胆汁的浓度将发生改变，故胆盐成分改变并刺激胆囊骸膜引起发炎。

另外，滞留胆汁碱度增高、胆盐溶解胆固醇的能力降低，这些都可能引起胆结石的形成。胆汁中的胆盐、卵磷脂和胆固醇3种成分按一定的比例相互平衡，使胆汁保持在溶解状态。在病理状态下，这种三角关系若有一边被破坏，导致胆汁中胆盐和卵磷脂减少或胆固醇结晶量增多，均可破坏乎衡，以致胆固醉沉淀而形成核心。

2．细菌因素的影响 正常的胆汁中是没有细菌的，胆囊炎是因感染各种细菌，尤其是大肠杆蓖所引起。胆囊发生炎症后，胆囊壁的渗透性发生改变，胆酸的吸收增加，破坏了胆盐、卵磷脂、胆固醇的三角平衡，而且细菌本身以及细胞残屑都可以构成结石核心的物质基础，从而形成胆红素钙结石。

3．代谢因素 代谢障碍引起胆液成分的改变是结石形成的原因之一。实践证明，饮食代谢引起胆液成分改变在前，结石形成在后，胆固醇结石与代谢有关。另外，影响“肝肠循环”可以造成“病理性胆液”，如息有小肠疾病或回扬切除的病人，胆石症发病串显著增高，这与肝肠循环被破坏有关。

4．胆道寄生虫感染 我国70年代前就已发现，胆总管结石多与肠道寄生虫(主要是蛔虫)有密切的关系。蛔虫侵入胆道，将细菌及虫卵带人胆道，引起胆道炎症，胆道阻塞后胆汁愤积。经过一段时间，细菌及虫卵就可以死亡，其腐败的残体、壳皮或虫卵都可形成结石核心，有了核心．胆固酵及胆色素就可在其上积聚增大，形成结石。

5．胆管梗阻 炎症和刨伤是引起胆管狭窄的常见原因。多数患者为先天性胆管狭窄。只要有梗阻存在，就会由于胆汁被滞而发生结石。

6．雌激素 雌激素直接影响肝脏的酶系统，使甘油三团增多，并抑制胆汁酸的合成，胆固碎浓度增加，超过饱和而析出结晶。它还能干扰胆囊的张力和排空，造成胆汁窃积，促使胆石形成。因而成年女性、多次妊娠者胆固酵结石的发生率显著高于男性及不育女性。长期应用雕激家者其胆固酵结石的发生宰亦高。．a明雄激素对胆石形成可能有一定的关系。

7．遗传 部分遗传性“胆石素质”者．先天性胆汁中胆汁酸盐含量过低，使胆固醉易于过饱和而析出沉淀形成结石，表现为胆石症的“家庭集骤性”。

8．其他 某些疾病如糖尿病、肾炎、甲状腺功能低下、血中胆固醇浓度升高、胆汁中胆固醇排出量也相应增多，易于发生胆固酵结石。思溶血性疾病者胆石症发病率高，溶血时大量形成结合胆红素而不能完全重吸收，胆汁中服红紊增多，沉积成结石。长期服用安罢明、茄酸等药物也会增加患本病的危险性。

此外某些手术，破坏胆囊的排空功能造成胆汁癌积及胆红索重吸收减少。小肠远端广泛切除引起肠肝循环障碍，使发生胆石的可能性增加。胆道手术引起的胆道狭窄、设性炎症、留置导管、或结扎线，都可能促使胆石的形成。