糖尿病和胆结石病之间存在着非常密切的关系。研究显示,将糖尿病患者与非糖尿病者相比较,在我国的糖尿病患者中,约有31.5%的糖友合并有胆结石病,明显高于非糖尿病者的发病率,而且糖尿病控制得好坏是诱发胆结石的危险因素之一。因此,糖尿病患者更应预防胆结石。
糖尿病患者容易惹上胆结石
首先,胆结石病是指胆囊和胆道发生结石,结石按所含的化学成分可分为三类:胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。在我国患者所患的各种结石中,胆固醇结石约占50%,其中又有80%的胆固醇结石在胆囊中。胆结石的产生与胆汁成分比例失调、炎症等因素有关。
其次,糖尿病引起胆结石的病因有:
1.脂肪代谢障碍。糖尿病患者由于胰岛素不能有效地抑制脂肪分解,并且2型糖尿病患者又常常合并有肥胖、血脂紊乱和高胰岛素血症,最终造成肝内合成的胆固醇增加,胆汁中的胆固醇、胆汁酸与磷脂含量比例失调,胆固醇处于饱和状态,水溶性差,容易形成结石;
2.内脏自主神经功能紊乱和微血管病变。这些病变可使胆囊收缩功能低下以及充盈功能异常,胆囊排空延迟,胆汁流出不畅,从而容易发生胆汁郁积,造成胆结石病。
糖尿病患者如何预防胆结石症?
1.血糖必须控制在正常或理想范围内,有效地控制血糖是预防胆结石症发生的关键因素;
2.低脂饮食:有效控制饮食,防止血脂紊乱,是防止胆结石形成的具体措施;
3.控制体重:减轻肥胖和高胰岛素血症引起的胆固醇代谢异常;
4.定期检查:糖尿病病程长、血糖控制不良者及高龄糖尿病患者应当警惕胆结石症的存在,最好每年做一次肝胆B超,以早期发现和治疗胆结石病。
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