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儿童大便失禁的诊断

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月25日

儿童大便失禁的诊断

大便失禁(encopresis)是指4周岁以后仍存在粪便排泄方式异常的功能性消化道疾病。大便失禁的定义是4周岁以后,在无器质性疾病情况下仍在厕所以外的场所排便。

大便失禁有2种情况:

①原发性(prim ary):从幼儿期延续下来的;

②继发性(secondary)或退行性(regressive):曾在厕所排过便,但以后不排的。性别:男∶女为2.5~6.0∶1;年龄发生频度:4岁占2.8%,5岁占2.2%,6岁占1.9%,7~8岁占1.5%,10~11岁占1.6%眼1演。

本症的治疗很困难,需要患儿、家属、医师三方面的默契配合。神经性大便失禁患儿表现为不能随意控制排便和排气。完全失禁时,粪便自然流出,污染内裤,睡眠时粪便排出,污染被褥。肛门、会阴部经常潮湿,肛周皮肤糜烂、疼痛搔痒、湿疹样改变;不完全失禁时,粪便干时无失禁,粪便稀和腹泻时则不能控制。一般多数排便在内裤,其结果,有时粪块落在屋角、幼儿园以及学校的走廊、公园等场所。排便多数发生在儿童站立的时候,特别是运动中、步行时、玩耍时,甚至有时洗澡时排便,致使粪块浮在澡盆中。


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