妇女妊娠后可引起腹压增高,随着子宫体逐渐增大,对盆腔内血管的压迫也逐渐增强,从而直接影响肛门直肠部的静脉回流,使痔静脉充血、扩张,加之分娩时用力努挣,更会诱发及加重痔疮病情。此外,妊娠的妇女活动量减少,胃肠蠕动减慢,较易发生便秘,以致排便困难而用力努挣,也会促使痔核发展或使原有的痔疮脱出肛门外发生水肿乃至坏死,产生剧痛等症。
孕妇患了痔疮怎么办呢?最主要的是应保持大便通畅。这一点首先可用饮食来调理,应多食蔬菜、水果或蜂蜜冲水喝。若发生便秘时,可服用麻仁滋脾丸或槐角丸等。出血较多时,可适当用云南白药等止血药。另外,每日便后可用温水或中药煎剂熏洗以改善局部血液循环。浴后再外敷九华膏或痔疮膏等药。还有,应避免久站久坐,注意适度卧床休息。
总之,我们主张,妊娠期尤其是后期孕妇患痔后一般不首选手术。应首先自行饮食调理或保守治疗。这是因为产后随腹压的降低及便秘的缓解,原有的痔疮会自行缓解或减轻,此时手术,痛苦会相对减轻。所以我们主张妊娠期应尽量避免手术治疗,除非痔核脱出发生水肿导致嵌顿而发生痔核坏死等较重较急或较痛苦的患痔孕妇,才考虑选择手术治疗。
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