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如何预防胆囊结石并发症

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月12日




如何预防胆囊结石并发症

胆囊结石现如今是一种常见病,一般患胆囊结石的患者还会伴随着一些并发症。胆囊结石的并发症一般分两种:急性并发症和慢性梗阻性并发症。一旦结石造成胆道的梗阻,就会引起并发症,促使病人就诊。预防胆囊结石并发症的发生也成为了胆石患者的头疼问题。下面为大家叙述下这两种并发症以及如何预防胆囊结石并发症。

一、急性并发症的症状主要有

(1)胆绞痛:一般心窝部或右肋缘下会出现阵发性剧痛,重者大汗淋漓,辗转不安,疼痛多在夜间或进油腻食物后发生,持续十几分钟至数小时后自然缓解或用解痉药后缓解,不伴发烧,可有恶心,呕吐等症状。

(2)急性胆囊炎:由胆囊结石阻塞胆囊管口引起白细胞增高等全身炎症表现,以及右上腹压痛,肌紧张等胆囊区的腹膜刺激征,不伴黄疸或血,尿淀粉酶增高。

(3)急性化脓性胆管炎:由降入胆总管的胆囊结石(继发性胆管结石)阻塞胆总管出口,再加感染引起,整个胆道树,包括胆囊在内都有急性化脓性炎症,起病与急性胆囊炎相似但全身炎症表现更重,并有黄疸。

二、慢性梗阻性并发症的症状主要有:

(1)梗阻性黄疸:胆总管被继发性胆管结石阻塞但未继发感染,也未引起胆绞痛,因出现黄疸而就诊。

(2)胆囊积水:因触到右上腹肿物或B型超声检查发现胀大的胆囊而就诊,是胆囊结石阻塞胆囊管口但未引起继发感染或胆绞痛的结果,胆囊管口长期阻塞后,胆囊胆汁中的胆汁色素被吸收,剩下无色透明的液体,称为“白胆汁”。

了解以上对胆石并发症的介绍吼,我们应该如何预防胆囊结石并发症呢?首先我们应该预防胆囊结石的形成,才能从根本上预防胆囊结石并发症。胆石的发生既有遗传因素又有环境因素,前者较难改变,而后者则能够调整。根据流行病学和成石机制研究,推荐下列预防措施。

预防胆囊结石并发症之一预防胆固醇过饱和胆汁:肥胖者体内胆固醇过多,胆汁排出多。另一方面,肥胖患者应用种种方法减重,消耗体内脂肪组织,其中的胆固醇便排入胆汁,也增加胆汁胆固醇量。因此避免肥胖有积极意义。

预防胆囊结石并发症之二增加摄入钙和纤维素:DCA增加胆汁胆固醇分泌,抑制胆汁酸合成限速酶的活性,诱导成核加快。上海第二医科大学瑞金医院分析400多例胆石患者,发现血清DCA含量明显大于正常人。钙和纤维素高的食物可以降低DCA,预防胆石形成。

预防胆囊结石并发症之三减少摄入饱和脂肪酸:动物实验证明,食物中饱和脂肪酸的减少不但可降低胆汁胆固醇含量,还使胆汁成核活性降低。

预防胆囊结石并发症之四定期进餐和增加运动:最近在动物模型中每天用脂类和蛋白质混合物或外源性缩胆囊肽(CCK)刺激胆囊排空,预防胆汁淤滞,明显减少了胆石发生。推荐按时进餐,避免两餐间歇过长,减少胆汁酸肠肝循环的阻断时间。

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